審美歯科治療を含んだトータルプラン相談を受ける事が増えたように感じます。
痛いところを治すだけではなく、見た目が美しくかつ将来的にも長く歯が使えるようにしたいとの相談があります。
従来から、痛いところをとりあえずの治療で来て、口の中をみると全体としてはも問題がある方が多いのが気になっていました。
自費診療でなくても保険診療でも口の中を全体的に見て相談と治療をすることは出来ます。
いくつかのプランをお話することも出来ます。
将来のために今の時点でやっておいたほうが良いことを提案することもできます。
どれを選ぶか、するかしないかは御本人が決めて構いません。
私たちは、プランを提案する立場です。
利点と欠点が必ずありますので、御自分で理解をされて選ぶのがよいと思います。
理解した上で、今回は何もしないという選択もあります。
寿命が延びていますので、ある時点で御自分のお口の中をチェックすることはお勧めです。
理解した上で、歯石除去のみをしながら考えるという選択もあります。
ある時点でのお口のチェックが長くなっている人生に必要だと思います。
審美歯科治療を含んだトータルプラン相談
昨日、ノーベル・バイオケア・ジャパンの営業マンがクリニックにお見えになりました。
元祖インプラントで有名な会社です。
審美歯科材料プロセラの開発もしています。
そのプロセラが、また進歩するようです。
初期には、技工所で読み取ったデーターをインターネットでスウェーデンに送って、コアの部分を作っていました。
今、幕張で作れるようになりました。
今度は、読み取りの技術が格段に進歩するようです。
歯科の審美技術は、この進歩の影響でまた進歩するでしょう。
審美歯科材料プロセラの進歩
先日、大分県外の歯科技工所に見学に行ってきました。
歯科用金属を使った技工物の他に、審美歯科材料ジルコニアを使った補綴物の打ち合わせも兼ねてのことです。
入れ歯のプラスチック部分の作り方も様々なので、現場で作製しているところで話し合いをしてきました。
ジルコニアは特に作製システムが重要なので話し合いをしてきました。
今後は、努力している歯科技工所とそうではない所の差が大きくなると感じました。
大分県外の歯科技工所に見学に行く
歯の変色についての三回目です。
歯に着いた色素を除去しても、歯の色が改善しない場合はホワイトニングをすることを検討します。
本来の歯の色より白くすることができます。
①ホームホワイトニング法
歯の型を取ってマウスピースを作ります。
マウスピースの内面にホワイトニング剤を入れて口にはめます。
お家で少しずつホワイトニングをする方法です。
期間が掛かりますが、自然な白さになりやすい方法です。
②オフィスホワイトニング法
歯科医院で専用の機器とホワイトニング剤を使って歯を白くする方法です。
１日でかなり白くなるのが特徴です。
①②併用法
オフィスホワイトニング法をしてから、お家でホームホワイトニング法をする方法です。
お家では単独でのホームホワイトニング法ほど頑張らなくてもよいです。
かなり自然でキレイな白さになります。
それぞれの利点欠点がありますので、相談してからがよいと思います。
歯の変色と対応方法
先日の沖縄での日本口腔インプラント学会でのことです。
インプラント審美修復のセミナーを受講しました。
以前、ホスピタウンという雑誌にこの講師の先生と私・松本が紹介されたことがあります。
この講師の先生と私では、まるでレベルが違います。
この講師の先生が大分市歯科医師会で講演された時に、同じ本に出てしまってすみませんとお伝えしたことがあります。
インプラント治療における素晴らしい審美的な症例を見せていただきました。
あまりにレベルが高いので、私には到達できないでしょうが、こんな世界があることを知っただけでもよかったと思います。
沖縄県まで出かけた意味があると思いました。
インプラント審美修復のセミナー
歯の変色の原因と対応策についての二回目です。
歯は、神経を取ると茶色くなります。
神経を取ることは、虫歯などでしょうがないことがよくあります。
前歯の神経を取ると、その歯だけ色が変わってくるので気になることが多いでしょう。
神経を取った歯は被せることが多いのですが、前歯の場合は欠損部を埋めて、全体を削らないことがあります。
そうすると歯の変色が気になります。
対応策として
①ブリーチング法で白くする従来からある方法
②最近のホワイトニング剤で白くする方法
③表面だけ白い材料を貼り付けて白く見えるようにする方法
④全体を白い材料で被せる方法
以上の４種類になると思います。
どれが適しているかは、欠損の状態や咬み合わせなどの要素がありますので、相談して決めるのがよいかと思います。
歯の変色の原因と対応策
歯の変色の原因と対応策についてのご質問が増えています。
何回かに分けて書こうと思います。
まず、一回目です。
歯は、毎日食事をしますので食べ物の色が着いてしまうのは当然です。
湯のみの底の茶渋がわかりやすい例だと思います。
お茶以外にも色が着いている食べ物は、歯の変色の原因となります。
対応策としては、色が着いたものを食べないわけにはいきませんので、着いた色素の除去となります。
通常は、普通に売られている歯磨き剤で普通に磨けば取れます。
タバコのヤニ取り用歯磨き剤は、研磨剤の量が多すぎるのでお勧めできません。
歯の表面は、良くみると凸凹が多いので、凹部に沈着した色素を乱暴に取ろうとすると凸部の歯が減ります。
タバコや紅茶などで取りにくい色素が着いている場合は、歯科医院にて専用の道具で除去することがお勧めです。
歯の変色の原因と対応策
審美歯科材料の進歩は目覚しく、各社素晴らしい材料を開発しています。
その先駆けともいえる商品はプロセラです。
インプラントの元祖であるノーベルバイオケア社が提供しています。
最先端のオールセラミックシステムです。
金属を使わないで白い冠を作ることは長年の夢でした。
従来のセラミックは、強度が足りなく、咬合力により破損する可能性が高いのが問題でした。
内部に金属を使用して、表面に白い材料をコーティングする冠が一般的でした。
内部に金属を使用しないと透明感のある真珠のような歯の雰囲気が出来ることもわかっていました。
内部の金属の代わりに、CAD/CAM技術で堅いセラミックのブロックを削って作るコーピングを可能にしたのがプロセラです。
このコーピングにセラミックを盛り上げて冠が作れるようになりました。
結果として、金属を使わないで強度の高い、透明感のある、審美的な冠を提供できるようになりました。
検診でお見えになった方をみても、光沢と透明感が持続しているのが嬉しいです。
審美歯科材料プロセラが歯科治療を変えた
抜歯後の審美のための歯科材料
審美歯科補綴を持続させる美白歯磨剤
メタルフリーで審美的なプロセラクラウン
前歯の審美的歯科インプラント
審美歯科材料プロセラは身体にも優しい
先日の日本口腔インプラント学会で専門医教育講座を受講しました。
新潟県の高名な先生の講座でした。
インプラント治療と審美補綴の話でした。
あまりにレベルの高い処置とこだわりに驚きました。
ここまでたどり着けるとは思いませんが、高齢でもこれだけの仕事をされる講師の先生に敬服しました。
私も頑張ります。
日本口腔インプラント学会専門医教育講座
審美歯科という言葉が有名になり一般的になってきました。
何をしたら審美歯科とか何を出来れば審美歯科とかの決まりはありません。
お口の中がキレイになれば、審美歯科と考えてよいと思います。
キレイにするために道具やテクニックがあるわけです。
歯についたヤニや茶渋のような色素沈着を落とすだけでも審美歯科と思ってよいと思います。
気軽な審美歯科もあると思います。
あまり身構えずに審美相談をしてもよいと思います。
歯に付いた色素沈着を落として満足ならそれでよいですし、もう少し白くしたいと思ったらホワイトニングを考えれば良いと思います。
今日は、多数の前歯の治療を短期間で終わらせたい方に、歯科治療をしました。
まず、悪くなった以前の治療部位の被せなどを除去します。
歯の根の治療が必要かどうか、予めエックス線写真で確認しておきます。
この根管治療が必要な場合は予めやっておきます。
被せなどを除去して、虫歯の部分を除去して、使用可能な歯質を確保します。
歯の形で足りない部分は、プラスチック材料や補強の金属を使用して、形態を作ります。
それから、被せの種類に合わせて削って形成します。
それから、型を取ります。
その型の一つを使って、直ぐに仮歯を作製します。
今日は、上の前歯６本と奥歯１本の計７本ですので、歯科技工士さんにスタンバイしておいていただきました。
急いで仮歯を作るので、その日少しお待ちいただきます。
作製後直ぐに、仮歯をセットします。
これで、審美的にも問題なく帰れます。
食事やしゃべることも、少し不便ですが、直ぐにできます。
型を取って技工所に作製依頼をすると、納品まで一週間ほどかかります。
その間、ある程度のレベルの仮歯が必要です。
また、一本ずつ治療していたら、かなりの期間がかかります。
それでこの方法を使っています。
一週間、仮歯で過ごしていただければ、一度に前歯の治療が終わります。
予め、診療室の時間と患者様の時間と技工士の時間を合わせてする治療です。
同じ時期に数本の前歯を同じ歯科技工士さんが作製しますので、バランスのとれた審美的にも素晴らしい技工物が納品されます。
歯科医院のスタッフも付きっ切りで処置を手伝います。
チーム診療という感じがします。
今日、マツモト歯科クリニックのBGMでクリスマスソングが流れました。
そこで、いきなり思いつきました。
「ホワイトクリスマスまでにホワイトニングをしましょう」キャンペーンです。
クリスマスに雪が降るかどうかは分かりませんが、クリスマスイブを白い歯で迎えませんかキャンペーンです。
上下の歯に、トレーを使用したホームホワイトングをします。
真面目にやれば、クリスマスに十分間に合います。
被せた歯や詰めた材料は、白くなりません。
自分の歯で神経が生きている歯に関しては、個人差はありますが、有効です。
今、思いついたのでスタッフにも相談していません。
反対されるかもしれませんが、アップしてしまいます。
お口の条件が良好かどうかは、拝見してみないと分かりませんので、お口の診査後とさせていただきます。
詳しくは、お電話にてお問い合わせください。
ホワイトクリスマスまでにホワイトニング
きれいな歯にしたいとのご希望の方が増えてきました。
専門的には、審美歯科といいます。
審美歯科といっても、これをすることを審美歯科というと決まっているわけではありません。
その方それぞれに、ご希望とお口の状態が違います。
矯正治療がご希望のかた・ホワイトニングがご希望の方、銀色の被せがを直したい方・どうしたらよいか分からないけれどキレイにしたい方・などそれぞれです。
まずは、ご相談ください。
いくつかのプランをご説明することができると思います。
セカンドオピニオンでも構いません。
気楽にどうぞ。
歯科医院で、歯茎を整形することは、難しいことではありません。
前歯に被せを入れる時に、歯と歯茎の境目のラインをそろえて、審美的にすることはよくあります。
歯の形が正方形で、幼稚な感じがする場合など、歯茎を整形して長方形の歯にすることは、あまり難しくありません。
また、笑うと歯茎が見えるガミースマイルの場合も、歯茎を整形して歯茎のラインを下げて、被せると歯茎が見えにくくなります。
簡単に痛くなくできますので、気楽にご相談ください。
歯科医院での審美のための歯茎の整形
審美的な歯の形にするために歯科医院でできることについて書きます。
歯の形が正方形で、歯茎が見えすぎることを悩んでいらっしゃる方がいらっしゃいます。
今日の前歯の治療で使用した方法ですが、歯茎を少し切るのです。
そして、切った部分を覆うように長方形の理想的な形の仮歯を作ります。
そうすると、歯茎はあまり見えなくなり、歯の形も長方形のかっこいい美しい形になります。
歯茎を切ることを怖いと思われるでしょうが、麻酔をしてすると全く痛くありません。
歯茎は割りと鈍感な組織なのです。
歯茎を整形して、歯の形を綺麗にすることは、あまり難しいことではありません。
普通にできます。
気楽にご相談ください。
その後、歯茎はキレイに治癒し、仮歯の形に沿った型になってきます。
審美的な歯の形のために歯科医院でできること
フレキサイトデンチャーについてのご質問をいただきました。
返事が遅くなりまして申し訳ありません。
まず、普通の入れ歯の場合、奥歯が二本無くなれば必要になります。
そして奥に歯が無い場合には、入れ歯の安定のために欠損していない反対側にバネを必要とします。
これが、非常に評判が悪いのです。
また、バネの金属色が見えることも評判が悪いのです。
そこで、フレキサイトデンチャーが出てきました。
バネの代わりに入れ歯のプラスチックが、入れ歯の安定のためになります。
ピンク色のプラスチックですので、あまり目立ちません。
また、残った歯を抱え込むようにして安定しますので、反対側に回さなくても使えることがあります。
もし、歯が入れ歯の部分に残っていれば、マグネットを付けてより安定させることができます。
ただ、皆さんに適応できるわけではありません。
担当の先生に、反対側に回さなくてよい入れ歯はできないか、バネが見えない入れ歯はできないか質問してみるとよいと思います。
ただ、入れ歯には違いありませんので、夢の材料のように考えてはいけません。
長所・短所が当然あります。
参考になりましたら幸いです。
ラミネートベニア法という治療方法があります。
歯の表面を少し削って、技工所で作製した薄いセラミックを表面に接着する方法です。
付け爪に似ています。
裏側は基本的に削らないので、かみ合わせの変化もありません。
見た目は非常に審美的になります。
技工が難しく、接着を丁寧にしないといけないなどありますが、歯の表面がホワイトニングなどではきれいにならない場合に有効です。
審美歯科が求められているので、メーカーもより優れた材料を開発してきます。
今では、いろいろなことが可能になりました。
悩んでいらっしゃる方は、是非歯科医院で相談されるとよいと思います。
５年前とは、まるで違う説明が受けられる可能性があります。
今日は、結婚式が近い方のオフィスホワイトニングをしました。
期間が無いので、まず診療室内で器械を使った、オフィスホワイトニングをしました。
約、一時間でかなり白くなりました。
結婚式を、白い歯で迎えたいとのご希望をかなえることができました。
ブライダルエステとしての歯のビューティートリートメントは、緊張しますが、夢があって良いですね。
昨日と一昨日、別府市のビーコンプラザで松井商会主催のデンタルショーとセミナーがありました。
松井商会会社創立３０周年を記念しての、デンタルショーとのことで、気合が入っています。
セミナーの数も多く、時間が重なっていますので、３つのセミナーを選択して受講しました。
その中で、近藤隆一先生の審美のセミナーでの情報です。
ホワイトニングは、オフィスとホームを併用したトータルホワイトニングが世界の主流とのお話でした。
今では否定されている方法や１０年前の方法が、日本では普通に行われているとのお話もありました。
ドクターはもっと最新の情報と技術をマスターして、患者様に提供しなければいけないとのお話もありました。
マツモト歯科クリニックは、どうにかついていっていると思えたので、少し安心しました。
少し、不安もあったので近藤先生のお勧めの本を三冊注文して帰りました。
勉強します。
ズーム２を使用して、オフィスホワイトニングをしています。
ズーム２はより短時間で、ホワイトニングが出来る画期的な器械です。
ただ、短時間といっても、準備から最後まで入れたら一時間はかかります。
そこで、マツモト歯科クリニックでは、テンピュールの歯科用のセットを用意しています。
歯科用チェアーに合っているマット・ヘッドレストなどが、セットになっています。
これで、快適に疲労が少なくすることができます。
寝てしまっても構いません。
別に痛くもありませんので、出来るだけ穏やかに過ごしていただけるとよいのです。
このとき、ネイルのケアをすることも考えています。
手と足は空いていますので、時間が有効に使えます。
マイコ様 コメントをありがとうございます。
フレキサイトデンチャーについてのご質問をいただきました。
フレキサイトデンチャーの最大の特徴は、金属のバネが無い点です。
バネの代わりに、義歯のプラスチック部分が歯に掛かります。
プラスチックの色が歯ぐきと同じなので、金属のように目立たないのです。
そこで、歯周治療中とのことですね。
可能かどうかは、今どういう治療をしているかと歯周病の進行程度によります。
上の前歯３本分とのこと。
両側の歯がチャンとしていれば可能だと思います。
ただ、話しづらさや発音については、あまり有効ではないかもしてません。
費用につきましては、自由診療になります。
保険は適用になりません。
歯科医院によって料金は違うと思います。
ただ、前歯３本の欠損でしたら、ブリッジやインプラントの方が有効で、ご希望に副えると思います。
担当医との相談をお勧めいたします。
少しはお役にたてるでしょうか。
今日もインプラントのオペでした。
一本だけの植立なのでインプラントのオペ自体は簡単でした。
ただ、根の破片が残っていましたので、その除去から始まりました。
それに、歯ぐきの中に銀系の金属が黒くなって進入している部位がありました。
この部の金属を含んだ歯肉の切除もしました。
銀系の金属は、このように黒くなって歯肉に沈着することがあります。
これが原因で、腫瘍になったりはしないでしょうが、見た目がよくありません。
エックス線写真などでわかっているときは、抜歯の時などに除去したほうがよいですね。
メラニン色素などと同じでかなり奥の方に沈着しますので、表面を軽くソウハしても除去できません。
本当は銀系金属を使用しないで済めばよいのですが、コストなどの面から使用されています。
オフィスホワイトニングの器械ZOOM2をアメリカより導入してしばらくたちます。
使用した患者様も増えました。
効果は、素晴らしいです。
一時間ほどでかなり白くなります。
Zoom！より改善されています。
まず、ホームホワイトニングでもみられる歯がしみる方がいらっしゃいません。
それに、暖かいという意見はありますが、暑いという意見は全くありません。
ただ、口を開けているのが疲れるというのは聞きます。
それでも、一回が20分から15分に時間が短縮されていますので、3回の使用ですから合計15分は短くなっているのです。
素晴らしい器械です。
お勧めです。
以前も書いたかもしれませんが、新しいホワイトニングシステムを導入しました。
まず、アメリカよりホワイトニング専用の器械を輸入しました。
ZOOM！という器械です。
先日、英国のテレビ番組の企画で普通の主婦に美容整形を施して、ビフォー・アフターを比べるというのをやっていました。
ハリウッドに行って処置を受けたのですが、その時審美歯科で患者様が自分の顔と歯を見ていた鏡がZOOMの鏡でした。
ハリウッドの有名審美歯科医もZOOMを使っているのだと確信しました。
この器械は、一時間弱でかなり歯を白くすることができます。
マツモト歯科クリニックに導入したNEW ZOOMⅡは、まだ１０台くらいしか日本に入ってきていません。
アメリカで評判の高かったZOOM１の改良型です。
処置時間が６０分から４５分に短縮し、発熱も抑えられています。
今回、マツモト歯科クリニックに併設してブリリアント・ホワイトという審美部門を作りました。
詳しくは、電話０９７―５４６―３６８６までお問合せください。
今朝の折り込み広告をみて驚きました。
大分市にメンズ専門のエステサロンがオープンしていたのです。
そんな時代ですか？
ひげの脱毛ができるのですね。
これで朝、髭剃りがいらなくなるのですか？
フェイシャル・リラクゼーションマッサージもできるのですね。
凄いですね。
歯を白くなんて当然ですね。
Buzz様よりのご質問です。
奥歯に銀色の詰め物が入っているとのことです。
その歯が、一日で詰め終わったとしたら、それはアマルガムという材料だと思います。
型を取って、次回にセメントで付けたのなら銀系金属を鋳造という方法で作製したものと思います。
これらを白くする方法は、二種類あります。
一つは、白いプラスチックで詰め直す方法です。
この方法ですと一日で埋め終わります。
但し、強度があまり強くないので、どこにでも使えるわけではありません。
もう一つは、型を取って技工所にて白いセラミック系の材料で作製し、次回セメントでセットする方法です。
この方法は、ほとんど場所を選びませんが、保険の適応外です。
以上は詰める方法で、被せる場合はまた少し違います。
プラスチック系の材料を詰めるのは、基本的に保険適用なので一本１.５００円程度の負担でできると思います。
セラミック系の材料で治療すると、マツモト歯科クリニックでは、一本約２～３万円位の支払いになります。
また、耐久性の上では、金系の材料は非常に優れているのですが、最近では審美が重視されるのであまり需要がありません。
参考になりましたでしょうか。
Buzz様よりご質問をいただきました。
ヤニ取りについての質問です。
タバコのヤニのようになかなか取れないステインの場合、タバコ用の歯磨き剤を使用すると歯が減ります。
これは、研磨剤が多量に含まれているからです。
マツモト歯科クリニックでは、専用の機器によるステイン除去をお勧めしています。
ステイン除去が、定期的な歯石取りや歯周病・虫歯のチェックのきっかけになって欲しいので超低価格にてさせていただいています。
そのため、ヤニ取りのみの依頼はお受けしておりません。
オプションとして導入しています。
大分県中津市栄町の久持クリニック内にスキンケアスペースがオープンしました。
フェイシャル・プライベート岩盤浴・医療レーザー脱毛など最新の機器と技術で施術してくれます。
私は、有名なサロンの求人広告に簡単にできますと書いてあるのを見て、不信感を持っていました。
久持クリニックは、違います。
麻酔科医の資格を持った皮膚科医が施術します。
優秀な美人の女医です。
私の以前からの知り合いです。
私の母も妹も家内も、久持クリニックでお願いする予定です。
さて、本題に戻ります。
早速、提携をお願いしました。
快く了承してくださいました。
これでトータルビューティーが可能になります。
さて、ネイルの件を書いていませんでした。
今度、書きます。
昨日もご質問をいただきましたが、最近、審美歯科についてのご希望やご質問が急増しています。
そこで、来年、「ブリリアント・ホワイト」という審美部門をマツモト歯科クリニックに併設してオープン致します。
マツモト歯科クリニックと場所は同じですが、完全にシステムを審美にターゲットを絞って作り上げました。
ロゴも専用に依頼し、イメージの上でもご理解いただけるように致しました。
正式なオープンは２００７年（平成１８年）になります。
より効率的で安全で最新の知識と技術とサービスを、適正な価格でご提供できるようにします。
審美のための審美ではなく、歯科医学上でも理に適った方法をご提供できるようにいたします。
ご期待ください。
PSYCHO様よりご質問をいただきました。
ありがとうございます。
四月にご結婚とのこと。
おめでとうございます。
ご結婚前にホワイトニングをしたい方は、多いと思います。
皆様、お忙しいようですね。
ホワイトニングには、大きく分けて二種類あります。
一つが、家で自分でするホームホワイトニングです。
二週間くらいかかります。
もう一つは診療室でするオフィスホワイトニングです。
その日にかなり白くなります。
これはその方のお口の状態により変わります。
ヤニ取りやPMTCが必要のない方は、その分安くなります。
虫歯の治療と並行してできるかの点ですが、虫歯の程度と数によって変わります。
もし、当歯科医院にお見えになれる場所にお住まいでしたら、ご相談においでください。
遠くにお住まいの場合は、ホワイトニングをしている歯科医院でご相談なさるのがよいと思います。
参考までに、無カタラーゼ症の患者・妊娠中、授乳中の女性は、禁忌・禁止となっています。
ブライダルホワイトニングの件
自分の歯が一本も無くて、全てインプラントの方のブリッジの仕上げに入っています。
何人かいらっしゃいますが、皆さん順調に進んでいます。
本来なら、総入れ歯になるわけですが、現代では入れ歯を全く使用しなくても美しく歯が生えたようにすることができます。
この場合、かなり白い歯をご希望されることが多くなりました。
全体が白いと全く不自然ではありません。
芸能人のようになります。
普通の人がしても全く今では、おかしくありません。
どちらかといえば清潔な感じがします。
それで、虫歯はないけれども、自分の歯を白くしたい方が、増えてきました。
来年は、歯を白くするキャンペーンをしようかと思っています。
ニーズがあり、歯をさわれる資格があるのは歯科医師と衛生士のみである以上、害の無いより良いサービスを供給する必要があるかもしれません。
先日、数日後に結婚をするので、歯を白くしたい方がお見えになりました。
もう一日しか来院できないとのこと。
焦りました。
とにかく、御本人が一番気にされている上の前歯を外して、美しい仮歯を入れました。
結婚式の後で来院されたのですが、審美的にはよかったので笑顔の写真が撮れたとのこと。
安心しました。
この機会に、前歯全体を白くしたいとのこと。
それで、ホワイトニングに入りました。
結婚式には間に合ったけれど、写真の前撮りには間に合わなかったので残念だとおっしゃいました。
結婚する前に、むし歯を治す方は多いかもしれません。
白くきれいにすることまでは、思いつかないかもしれません。
そこで、ブライダルホワイトニングという言葉を普及させると良いかもと思いました。
マツモト歯科クリニックでは、このキャンペーンを考えています。
ブライダルエステの一環として考えていただければよいですね。
虫歯の治療において、プラスチック系のコンポジットレジン修復と金属系の鋳造修復ではどちらがもつかのアンケート結果がありました。
アンケートですから、科学的な実験ではなく、専門領域が異なる歯科医師間での考え方の相違がわかるわけです。
コンポジットレジン修復の教育・研究を担当している講座では、他の講座よりコンポジットレジン修復が優れているという回答が多い結果になっていました。
この結果をどう考えるかが問題です。
専門的にコンポジットレジンを研究している大学の講座の先生が、技工所で作製した金属をセメントでセットする方法よりも、ボンドでプラスチックを接着するシステムを評価したということです。
私は、コンポジットレジンがそこまで進歩したということだと考えました。
コンポジットレジンは審美的ではあるが、強度や耐久性が劣ると思われていました。
今回のデーターは、かなりコンポジットレジン修復の耐久性を信頼しても良い時代が来たということでしょう。
確かに他のものに比べて進歩が目覚しいのが、コンポジットレジンです。
例えば、１０年前の商品を無料でくれるとしても、要りません。
でも、歯科に金属が全く必要ないかと言えば、やはりまだ必要です。
将来、金属が全く必要のない時代が来るかもしれません。
今日、ヨシダ社の新商品・クイックジェットＭが納品されました。
以前からあるヤニ・ステイン除去用のクイックジェットが修理にでてしまいました。
それで、新商品を使ってみると、よくできているので購入となったわけです。
小型・軽量・パワーアップとなりました。
前の器械も悪くは無かったので、修理して使います。
これで同時に二人の方のステイン除去ができるようになります。
特にタバコを吸う方のヤニ・ステイン除去は、この器械が無いとなかなか取れません。
この器械を使ってステインを落とすのにマツモト歯科クリニックでは、５２０円（税込）です。
ほとんど使用するパウダー代でしています。
なぜかといいますと、患者様が歯周病や虫歯の治療をする気になる、いわゆるモチベーションになってくれたらと思っているからです。
そして定期検診においでいただき、ステインを落とし、虫歯と歯周病のチェックを行うという流れを作りたいのです。
平行して、PMTCを行うのも有効だと思います。
先日、カリスマ美容師さんとお話をする機会がありました。
ご本人はカリスマといわれるのがイヤみたいでした。
話の中で確信したことがあります。
美容師の方は、伸びた分の髪の毛を切っているわけではないということです。
当たり前ですが、審美性を考え、美しく、その人にあった髪型をデザインしているわけです。
歯科医師も虫歯で空いた穴を埋めているだけではありません。
審美性を考え、美しく、その人にあったようにデザインしています。
当然、機能的なことも考え、食べやすいようにデザインします。
美容師の方も歯科医も同じように審美性の追求をしているわけです。
外国のやり方をそのままでまねしても日本人には合いません。
東洋人に合った・日本人にあったものを考えなければなりません。
肌の色・髪の毛の色・骨格・文化・社会制度などが白人とは違うからです。
コマーシャルにありますようにアジアンビューティが必要です。
今日、インセラムという材料で作ったメタルフリーの前歯のかぶせをセットしました。
金属を使わないので非常に透明感があり、美しくできました。
内部もグラスファイバーで補強した白いプラスチック製の土台にしたので、金属色などが透けて見えません。
中の中まで白い材料で作れました。
光が内部で反射して透過するので、真珠のような透ける美しさがでました。
この材料は強度も強く奥歯にも使えますので、奥歯まで美しくなります。
こんなときは、セメントまで気をつけてより透明なセメントでセットします。
ここでセメントが黄色いと黄色くなってしまいます。
インセラムだけではなく、エンプレス・プロセラ・ジルコニア・エレクトロフォーミングなど凄い材料が出てきました。
金属アレルギーの面からみても良いですね。
ナイスデンチャー（レイニング樹脂）が医療用具の製造承認を取得しました。
金属のバネを使わない部分入れ歯です。
素材が割れにくいので薄くできます。
薄いため発音や食べることが楽になります。
薄くできるため軽くなります。
バネが無いので見た目に入れ歯と分かりにくいです。
割れにくいけれど、柔軟性があります。
汚れが付きにくく、磨り減りにくい材質です。
口の粘膜に優しい材質です。
虫歯の穴を埋めるのに、昔はアマルガムという銀色のものを詰めていました。
今は、白いコンポジットレジンという材料を使うことが多くなりました。
一番の理由は歯と同じような色をしていることだと思います。
両方一日で治療が基本的に終わります。
あまり大きな穴では無理ですが、ある程度の穴であればきれいに埋まります。
３Ｍ（スリーエム）・クラレ・ＧＣ・トクヤマ・松風など各社が競って改良を加えています。
化学メーカーが多く関わっていますので、技術的に大変高いものになっています。
接着力も耐久性も色もどんどん良くなっています。
審美的に治療ができるようになりました。
健康増進法でしたか。
タバコに厳しい法律ができましたね。
最近、タバコを吸うのは場所がなくて大変そうです。
たばこの煙による害が、そのビルなど建物の責任者のせいになるそうです。
それで場所は狭くなったのですね。
羽田空港でも大分空港でもそうでした。
JRの渋谷駅の近くにも狭い場所がありました。
この機会に禁煙をお考えの方、煙草のヤニをとってすっきりしませんか。
クイックジェットという器械があります。
メーカーによって名前は違いますが、当医院のはヨシダ社製です。
ヤニが気持ちよく取れます。
ヤニを取ってそれをモチベーションにして禁煙するのはどうでしょう。
歯周病のリスクも減ります。
歯の噛む面や側面の小さい虫歯には、コンポジットレジンという材料を使います。
歯と同じ白い色をしています。
色の種類もいろいろあります。
その人や場所によって色を微妙に選択して、埋めることができます。
この材料は光を当てると固まります。
練らなくて良いので気泡が入りません。
最初、見たときは光でものが固まることが不思議でした。
触媒の働きです。
どんどん改良されてより進歩しています。
光は可視光線なので身体には影響ありません。
ある波長の光で固まるようになっています。
技工にもこの技術は応用されています。
たとえば電子レンジで固まる入れ歯のプラスチックには驚きました。
以前は大きな鍋で何時間も煮て固めるしかなかったのが、チンでおしまいです。
以前、神経（歯髄）を取った歯がだんだん変色してくることがよくあります。
だんだんが茶色になっていく感じでしょう。
前歯では気になることが多いでしょう。
被せてしまえば色は隠せますが、削りたくないこともあるでしょう。
そこでウォーキングブリーチという方法があります。
歯の裏側の治療した穴に漂白剤を入れて仮埋めします。
数日で交換します。
色素が強く入り込んでいてうまくいかないこともありますが、ケースによってはかなり白くなります。
いわゆるホワイトニング法とは、違いますが料金が安くできるのでダメで元々でやってみてはいかがでしょう。
これも担当医と相談ですね。
奥歯の虫歯の治療には、一般に銀歯といわれるものが使われています。
その日に詰めるアマルガムか型を取って作る銀系インレーです。
どちらも銀色をしています。
銀色は口の中で黒く見えるため最近は変えて欲しいといわれることが増えました。
小さい虫歯の穴なら白いレジンというプラスチックを詰めて終わりです。
ある程度大きくなるとセラミック系の材料でなければできません。
型を取って技工所で作ります。
セットに技術がいるのですが大変美しくできます。
御本人の希望に合わせていろいろ選択ができるよい時代になりました。
私たちも嬉しいです。
通常、セラミックの歯とか陶器の歯とかいわれているものがあります。
高いけれどきれいというイメージでしょう。
でも分かりにくいでしょう。
例をあげましよう。
たとえば奥歯の噛む面が虫歯になったとしましょう。
かぶせまではいかない虫歯だったとしましょう。
昔からある銀色のアマルガムという材料を詰める方法があります。
早く終わります。
白いプラスチックの材料を詰める方法があります。
早く終わりますし、見た目はきれいです。
型を取って技工で金属性の材料でインレーというのを作ってセメントでセットする方法があります。
金色系と銀色系があります。丈夫です。
型を取って技工で金属ではない材料でインレーというのを作ってセメントでセットする方法があります。
このときセラミック系の歯の色に近い材料で作ればきれいです。
その上丈夫です。
詰めるだけでもいろいろな選択があるのです。
虫歯の大きさと材料の強度の兼ね合いも考えなければなりません。
かぶせのタイプになると金属にセラミックをくっ付けたものもあります。
これはまた別の機会に書きます。
つまり担当医とよく打ち合わせが必要ということですね。
コーヒー・紅茶・赤ワイン・カレー・お茶・タバコなどのステインを取るのにタバコ用のハミガキ剤・歯磨き粉を使用してはダメです。
研磨剤がとんでもなく入っていますので、歯がどんどん磨り減ってしまいます。
普通に売っている歯磨剤にも多量に入っています。
歯科医院で取るのがお勧めです。
多少のステインなら普通にPMTCをすれば取れます。
多量なら器械を使います。
そんなに痛いものではありません。
湯呑みの底に付く茶渋と同じです。
定期的に取りましょう。
湯呑みのように塩素に浸けるわけには行きません。
歯科医院で歯石を定期的に取る時に一緒に取るのがお勧めです。
少し前からホワイトニングという処置が流行っています。
以前はブリーチングとも言っていたのですが、最近はホワイトニングです。
歯を白くすることを言います。
最近の芸能人は歯が白いでしょう。
かぶせ（クラウン）で白くしていることや貼り付け（ラミネートベニア）で白くしている場合もあります。
通常ホワイトニングというのは歯を削らないでホワイトニング剤（ブリーチング剤）で白くする場合をいいます。
芸能人にホワイトニングをしている人が増えてきました。
ホームホワイトニングとオフィスホワイトニングがあります。
まずホームホワイトニングですが、歯の型を取って薄い歯にぴったり合うマウスピースのようなものを作ります。
これにホワイトニング剤を入れて口の中に入れておきます。
薬剤の種類と濃度によって入れている時間が変わります。
自宅で自分でします。
この方法で少しずつ白くして行きます。
オフィスホワイトニングは診療室内で歯の上に専用のホワイトニング剤をのせてレーザーや可視光線の光を当てて活性化させ白くする方法です。
その日にかなり白くなります。
それぞれ長所短所があります。
詳しくは担当の先生に相談するのが良いと思います。
ステインの続きです。
タバコを吸う人に多いのですがかなり強力にタールのような色素がついていることがあります。
この場合、パウダーと水を混ぜて噴射する専用の器械がありますのでこれをマツモト歯科クリニックでは使います。
凄く落ちます。
あまり痛くは無いのですが少しヒリヒリする感じがします。
凄くキレイになるので楽しいです。
これもお勧めです。
この器械を使用したインプラント周囲炎の治療法が先日の日本歯周病学会で発表されました。
宮崎県の開業医の先生ですばらしい発表でした。
当医院と同じ器械を御使用でしたので当医院でも導入を検討いたします。
現在、お口の審美に関しては興味を持っているのは芸能人だけではありません。
当医院に通院されている普通の方も関心をお持ちです。
今では、いろいろな場合に対していろいろな方法があります。
例をあげますと
・かぶせのふちが黒く見えずに笑っても自然の歯としか見えないかぶせもの
・入れ歯なのに全くバネが無く他人からは入れ歯とわからないもの
・インプラントだけど笑っても自然の歯としか見えないもの
・自然の歯をより白くするホワイトニング
・入れ歯のビンクのプラスチック部分に歯ぐきの模様を描くことで、どんなに近くから見ても入れ歯と見えないもの
・歯が一本も無くてもインプラントを使用することで取り外しをしないかぶせ
・自然の歯に見えるかぶせを入れて口の中が一度も虫歯になったことがないように見える
等々ありますが、書き切れません。
いろんなことが今ではできます。
